Въпрос към психотерапевта
* Оригиналният текст на запитването може да е променен.
Имам няколко въпроса. Има ли заболяване “общо нервно разстройство” (не съм сигурна, че цитирам правилно)? Ако има, по коя класификация и с какво се характеризира? Лекува ли се как и за колко време (ако е възможно да се измери)?
Лекува ли се нарцистичното личностно разстройство? Попадала съм на информация в статии, че лечение няма, а само известно подобрение в резултат на терапия.
А сега защо питам. Човек, диагностициран с общо нервно разстройство, е на терапия от няколко години. Има паник атаки, тревожност, резки промени в настроението, капризи, прояви на вербална агресия, не демонстрира чувство за вина след такива прояви. Има неспособност да се задържи в романтична връзка, поради описаните неща. Толкова знам за външната страна, възможно е да има и друго. Замислих се доколко адекватна е диагнозата с оглед описаните прояви, също има ли ефект от терапията.
Отговор на психотерапевта
Така поставената диагноза говори за безсилието на специалиста, който я е поставил, да помогне на този човек. Често пациентите представят много сложна картина на психична дисфункционалност и терапевтът може да се провали в усилията си, но е много важно формулировката на случая поне да съдържа идея КАК би могло да му се помогне. Тази формулировка е нещо много индивидуално и само в най-общи линии може да се припокрива с диагноза от МКБ (която няма отношение към психотерапията).
Един човек с нарцистична проблематика може да има целия спектър от симптоми – невротични, психосоматични, депресивни, тревожносни и пр. (но може да няма и никакви). Добре е, ако има, защото те могат да го заведат при терапевт (иначе практически няма шанс да потърси терапия). Една разумна прогноза за терапия е между 4 и 8 години – ако има късмет да попадне на талантлив терапевт.
Отговаря: Полина Юлиева, психолог и психоаналитичен психотерапевт