Как да изберем терапевт

Нека започна с това, че да последвате интуицията си, съвсем не е лош начин за избор терапевт. Особено ако вече знаете нещо за психотерапията, като например какви видове терапевтични подходи има. Това важи в още по-голяма степен, ако имате ясно усещане какво искате да постигнете в терапията. Но ако се налага да подходите по-систематично към този въпрос, ето няколко критерия, от които се ръководят хората, които обмислят започването на терапия:

Възраст

Никога не съм чувал някой да казва „Искам много млад терапевт“. Това е разбираемо, ако вярваме, че възрастта и мъдростта вървят ръка за ръка. Но не винаги е така – например прегарянето и нарушаването на клиничните и етичните стандарти в професията са по-чести при по-възрастните терапевти. 

Много зависи на колко години е потенциалният клиент. Ако сте на 55, може да не искате да работите с някой, който е на 35. Но ако сте на 45, това може да ви изглежда ок. Чудесен избор е да работите с обучаващи се терапевти, които практикуват под супервизия – два ума винаги мислят по-добре от един.

Пол

Това обикновено е силен аргумент в избора на терапевт и съм съгласен, че е важен. Мисля, че ако предпочитате единия пол пред другия, е добре да се вслушате в предпочитанието си, но също така си струва и да бъдете и малко себерефлексивни. Например ако не можете да си представите да работите с мъж, защото винаги сте имали проблеми с баща си, не е ли тъкмо сега моментът да помислите отново върху избора си? Има много повече жени терапевти, отколкото мъже, и все още има повече жени в терапия като клиенти, но тази тенденция се променя. 

Сексуална ориентация

Ако сте член на сексуално малцинство (гей, би, транссексуални и т.н.) или се занимавате с много специфична сексуална практика, с основание ще търсите някой, който да не е предубеден и да не ви съди. Но дали наистина имате нужда от някой, който е точно като вас, що се отнася до сексуалните предпочитания и поведение? Тук няма единно мнение, но все пак повечето професионалисти приемат, че ако клиентът има твърда позиция по този аспект на избора си, той трябва да бъде уважен.

Етническа принадлежност

Дали искате някой, който да е като вас? Или по-скоро някой, който е отворен да разбере какво е да бъде като вас? Бих бил предпазлив, ако един терапевт от етническото мнозинство изглежда твърде ентусиазиран от екзотичната възможност да вижда клиент от малцинствена група. Такива терапевти нерядко са в плен на това, което в академичните среди се нарича ​​„ориентализъм“, едно доста нездравословно увлечение по незападните култури. Също така, бъдете много внимателни, ако терапевтът дава вид, че знае много за вашата специфична култура и иска да покаже тези знания.

Пари и социален статус

Тези неща също са изключително важни, и не само когато става въпрос за размера на таксата. По отношение на заплащането много терапевти имат вариращи такси или часове на символична такса за хора, които не могат да си позволят скъпа терапия. Ако сте се насочили към терапевт, за когото установите, че не е във вашата ценова категория, не се притеснявайте да попитате за отстъпка или да поискате препоръка. 

Но има и аспект на „парите“, който се отнася до това, което бих нарекъл културни и ценностни нагласи. Респектира ли ви терапевтът като твърде сериозен в ролята си? Като демонстриращ твърде много принадлежност към средната класа? Помислете дали бихте се чувствали удобно с такъв терапевт. Огледайте кабинета му и преценете сами. Намирането на терапевт определено е двупосочен процес.

Изисквания на терапевта

Ако изискват от вас предварително заплащане, не се съгласявайте! Но повечето терапевти имат разумни правила, които ръководят тяхната практика. Някои настояват да се виждат с клиентите си повече пъти седмично. Моето собствено предпочитание е за веднъж или два пъти седмично, но мисля, че и три пъти седмично е подходящо за някои хора, стига да имат време и пари. Не съм запознат с нито едно изследване обаче, което да показва, че повече от три сесии на седмица помага особено, но има терапевти, които го предлагат.

Продължителността на терапията е другият важен момент – всеки пита „колко време ще отнеме“. Мога да дам само личното си мнение: разумно е да мислите с перспектива 18 месеца, но не е необичайно клиентът да остане в терапия 4-5 години. Някои остават и много по-дълго и за тях терапията има един вид поддържаща функция – нещо като редовното ходене на фитнес!

Проблеми

Макар че доста хора идват със специфични оплаквания – като панически атаки или проблеми в секса, повечето клиенти просто чувстват липса на смисъл и цел в живота си. Психотерапията е особено подходяща в тази сфера, защото, без да игнорира духовните измерения, тя не тласка хората (обратно) към организираната религия. Ако имате конкретни проблеми, уверете се, че вашият бъдещ терапевт има известен опит в тези области.

Интернет присъствие

Когато започвах работа, изобщо не ни беше позволено да се рекламираме. Сега почти всеки терапевт има уебсайт или присъства в мрежата по един или друг начин. Мисля, че сайтовете, които се придържат към основните факти, са много полезни. Други са подвеждащо идеалистични и будят подозрение. Но от практична гледна точка, дори самоописанието в розови краски е за предпочитане, пред липсата на каквато и да е информация. И да, снимките имат значение.

Школа на терапевта

Сега е модерно да се твърди, че школата няма значение. Но значение има – и това, мисля, е важно. По подразбиране имате нужда от някой, с когото в крайна сметка да можете да създадете дълбока и доверителна връзка – но не искате това да ви се налага отвън. Повечето психоаналитични, психодинамични, интегративни и хуманистични терапевти отговарят на това описание. Но ако имате проблеми в двойката или семейни проблеми, тогава определено помислете за семеен терапевт. Предупреждавам, че не е добра идея да пускате детето си на самостоятелна терапия, преди първо да бъдат адресирани семейните въпроси.

Не забравяйте, че когато терапевтите говорят за ролята на клиента в „съвместното създаване“ на терапевтичния процес, те наистина го мислят. Това е личен ангажимент, далеч от забавление и много различен от пиенето на хапчета. Може да се каже, че вашата терапия започва тогава, когато започнете да мислите за нея. Т.е. още преди да намерите своя терапевт, във вашето въображение вече има терапевт.

Винаги има елемент на късмет и случайност при избора на терапевт – това, което Юнг нарича „синхроничност“. Това означава, че независимо дали отведнъж или постепенно, клиентът и терапевтът откриват, че по някакъв начин са били „предназначени“ да работят заедно. Но ако това не се случва с вас, не се притеснявайте, защото твърде лековерните претенции за синхроничност често прикриват неуспеха при решаването на важните и трудни въпроси.

_{По текст на Andrew Samuels, university professor and practicing therapist in London, UK}

---